Bere acqua prima di dormire fa bene o male?
Per la maggior parte delle persone, un po' d'acqua prima di andare a letto va benissimo. Il problema non è l'acqua di sera in sé, ma quantità e tempi: un bicchiere grande nell'ultima ora prima di dormire spesso significa svegliarsi per andare in bagno, e un sonno interrotto ha un costo reale. L'approccio migliore è bere gran parte dell'acqua prima nel corso della giornata, ridurre la sera e limitarsi a qualche sorso prima di dormire se hai sete. Ecco perché, e come capire se il problema è quello che bevi la sera.
Perché di solito il corpo ti lascia dormire tutta la notte
Di notte il corpo rilascia più vasopressina (ormone antidiuretico), che dice ai reni di produrre meno urina e più concentrata. Per questo un adulto sano di solito riesce a dormire sette o otto ore senza dover andare in bagno, e per questo la prima pipì del mattino tende a essere più scura.
Il sistema però ha dei limiti. L'acqua che bevi la sera viene assorbita nel giro di pochi minuti fino a circa due ore (vedi quanto velocemente il corpo assorbe l'acqua), e tutto ciò che al corpo non serve finisce nella vescica. Se bevi molto poco prima di andare a letto, è probabile che ti riempia la vescica nel cuore della notte.
Nicturia: quando ti svegli per fare pipì
Svegliarsi di notte per urinare si chiama nicturia. Alzarsi una volta per notte è comune, e con l'età diventa più frequente. L'ospedale britannico Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust osserva che svegliarsi due volte per notte è comune negli anziani, anche perché i livelli di ormone antidiuretico calano con l'età.
Bere molto prima di dormire è solo una delle cause possibili. Altre sono:
- l'ingrossamento della prostata negli uomini
- la vescica iperattiva o un'infezione urinaria
- il diabete (la glicemia alta aumenta sete e quantità di urina)
- problemi cardiaci: il liquido che si accumula durante il giorno nelle caviglie gonfie torna nel sangue quando ti sdrai e viene eliminato con l'urina
- farmaci che aumentano la produzione di urina, come i diuretici
- il dormire male in sé: se sei già sveglio, è più facile accorgerti dello stimolo
Quindi, se ti alzi regolarmente due o più volte per notte, eliminare il bicchiere serale può aiutare, ma vale la pena parlarne anche con il medico, soprattutto se è una novità, se peggiora o se si accompagna a dolore, bruciore, sangue nelle urine, sete insolita o gambe gonfie.
Come distribuire quello che bevi
Le schede del NHS sulla nicturia danno un consiglio semplice e pratico: non bere meno in totale, bevi prima. La guida di Guy's and St Thomas' suggerisce circa 6–8 tazze al giorno (circa 2 litri) e, per esempio, di fare l'ultima vera bevuta alle 20 invece che alle 22. Precisa anche che ridurre serve solo se oggi bevi molto la sera.
Un piano che funziona per la maggior parte delle persone:
- Concentra l'acqua nella prima parte della giornata. Punta ad avere circa due terzi o tre quarti dell'acqua quotidiana entro il tardo pomeriggio. Un bicchiere al mattino, uno a ogni pasto e sorsi regolari nel mezzo ti portano quasi alla meta. (L'articolo sull'acqua al mattino parla del primo bicchiere.)
- Riduci la sera. Continua a bere a cena, poi passa a quantità più piccole.
- Niente bicchieri grandi nelle 2–3 ore prima di dormire. Così il corpo ha il tempo di smaltirli e puoi svuotare la vescica prima di andare a letto.
- Vai in bagno subito prima di coricarti, anche se non senti uno stimolo forte.
- Tieni un bicchiere piccolo sul comodino se la bocca secca ti sveglia. Qualche sorso non riempie la vescica.
Caffeina e alcol contano più dell'acqua
Due bevande serali disturbano la notte più delle altre:
- La caffeina (caffè, tè nero e verde, cola, energy drink, cioccolato) può irritare la vescica e tiene svegli molti. L'effetto dura diverse ore, quindi può contare anche il caffè del pomeriggio. Trovi di più nell'articolo il caffè disidrata?
- L'alcol sopprime la vasopressina, quindi per un po' i reni producono più urina, e frammenta il sonno nella seconda metà della notte. Bere acqua insieme all'alcol è sensato, ma mettiti in conto un giro in bagno. Vedi alcol, disidratazione e postumi.
Il NHS e i suoi ospedali consigliano di limitare caffeina e alcol la sera se ti alzi di notte.
Bere acqua prima di dormire ha qualche beneficio?
Si legge spesso che un bicchiere d'acqua prima di dormire previene infarto o ictus, «disintossica» durante la notte o fa dimagrire mentre dormi. Non ci sono prove solide per nessuna di queste affermazioni, e non le troverai nelle raccomandazioni delle autorità sanitarie.
Cosa è ragionevole:
- Se hai sete, bevi. Andare a letto assetato è fastidioso e potresti svegliarti comunque per bere.
- Dopo una giornata calda, l'allenamento o una malattia, ha senso reintegrare un po' la sera. Distribuisci in modo da bere la maggior parte prima delle ultime due o tre ore.
- Se respiri con la bocca o dormi in un ambiente secco, la bocca secca di notte è comune. Qualche sorso allevia il sintomo, ma un umidificatore o curare il naso chiuso possono aiutare di più.
E il legame vale anche al contrario: il sonno influisce sull'idratazione. In un ampio studio della Penn State su oltre 20.000 adulti, chi dormiva abitualmente circa sei ore aveva l'urina più concentrata e una probabilità maggiore di essere poco idratato rispetto a chi dormiva otto ore. Lo studio era osservazionale, quindi non dimostra un rapporto di causa-effetto, ma proteggere il sonno (anche non sovraccaricando la vescica) fa parte del quadro.
Chi deve fare più attenzione
- Gli anziani si svegliano più spesso di notte e sono anche più esposti alla disidratazione, perché con l'età la sete diventa meno affidabile. Ridurre troppo i liquidi per evitare di alzarsi di notte può ritorcersi contro. Di solito è meglio anticipare quello che bevi piuttosto che bere meno. Vedi l'idratazione negli anziani.
- Chi ha un'insufficienza cardiaca o una malattia renale può avere un limite di liquidi stabilito dal medico. Rispettalo.
- Chi prende diuretici a volte può assumerli prima durante la giornata; chiedi al medico prima di cambiare l'orario di qualsiasi farmaco.
- I genitori di bambini che bagnano il letto dovrebbero chiedere al pediatra prima di limitare le bevande. I bambini hanno bisogno di bere abbastanza durante il giorno.
Come aiuta tenere traccia
Se non sei sicuro che il problema sia quello che bevi la sera, annota per qualche giorno cosa bevi e quando, e quante volte ti alzi di notte. È proprio il diario minzionale che chiedono gli ambulatori specialistici.
Water Tracker ti semplifica la parte delle bevande: ogni bicchiere viene registrato con il suo orario e i grafici mostrano i totali giornalieri. Registrare dall'Apple Watch o da un widget richiede un tocco, così non dimentichi i bicchieri della sera. I promemoria si fermano appena raggiungi l'obiettivo, quindi una volta raggiunto non ti spingono a bere a tarda sera. Vedere che alle 18 hai già raggiunto gran parte dell'obiettivo rende molto più facile rinunciare al bicchierone delle 22.
In sintesi
Bere acqua prima di dormire non fa male, ma berne tanta è il motivo più comune per cui le persone sane si svegliano per fare pipì. Bevi con regolarità durante il giorno, fai l'ultima bevuta abbondante due o tre ore prima di dormire, riduci caffeina e alcol la sera e tieni qualche sorso per l'ora di andare a letto se ti serve. Se ti alzi ancora due o più volte per notte, o se è una novità o sta peggiorando, parlane con il medico: la nicturia ha spesso una causa che si può trattare.
Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere medico. Se hai una patologia, sei in gravidanza o assumi farmaci, chiedi al tuo medico quanto dovresti bere.